Халия Ха-Шния - 8, Хайфа, Израиль

Аневризма сосудов головного мозга — опасная и «тихая» патология, которая может привести к внезапной смерти. Израильские врачи в медицинском центре Рамбам располагают широким спектром диагностического оборудования, которое в кратчайшие сроки позволяет определить наличие аневризмы. При необходимости пациенту предлагаются инновационные методики лечения, которые позволяют спасти жизнь человека и вернуть ему хорошее самочувствие и активность.

Лечение в медицинском центре Рамбам в Израиле

Аневризма сосуда головного мозга – это выпячивание или выбухание в стенке кровеносного сосуда в головном мозге. Аневризма часто выглядит как ягода, висящая на стебле. Иногда аневризмы сосудов головного мозга протекают или разрываются, вызывая кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт). Чаще всего разрыв аневризмы происходит на участке между мозгом и его тонкими оболочками. Геморрагический инсульт такого типа называется субарахноидальным кровоизлиянием.

Разрыв аневризмы быстро становится угрозой для жизни и требует неотложного медицинского вмешательства. Вместе с тем большинство аневризм головного мозга не разрываются, не приводят к проблемам со здоровьем и не вызывают симптомов. Такие аневризмы часто обнаруживаются в ходе обследования, назначенного по иному поводу.

Некоторым пациентам показано лечение неповрежденной аневризмы с целью профилактики разрыва в будущем.

Симптомы

Разрыв аневризмы

Внезапная, сильная головная боль – это ключевой симптом разрыва аневризмы. Такую головную боль часто описывают как «самую худшую в жизни».

К основным признакам и симптомам разрыва аневризмы относятся:

  • Внезапная, очень сильная головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Скованность в шее;
  • Нечеткое зрение или двоение в глазах;
  • Светобоязнь;
  • Судороги;
  • Опущение века;
  • Потеря сознания;
  • Спутанность сознания.

«Протекающая» аневризма

В некоторых случаях аневризма пропускает небольшой объем крови. Такая «протечка» (сигнальное кровотечение) вызывает только один симптом – внезапную, очень сильную головную боль. После такого кровотечения нередко происходит более масштабный разрыв сосуда.

Неразорвавшаяся аневризма

Неразорвавшаяся аневризма сосуда головного мозга иногда не вызывает симптомов – в особенности, если она небольшого размера. Вместе с тем более крупная аневризма может сдавливать ткани мозга и нервы, что приводит к следующим явлениям:

  • Боль над глазом и позади него;
  • Расширение зрачка;
  • Нарушения зрения или двоение в глазах;
  • Одностороннее онемение лица.

Своевременная диагностика и разработка индивидуального протокола лечения аневризмы сосудов головного мозга в Израиле позволяет избежать столь нежелательных и опасных симптомов. Специалисты клиники Рамбам гарантируют точность обследований и высококвалифицированную помощь.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга в Рамбам

Компьютерная томография (КТ)

При подозрении на кровоизлияние в головной мозг в первую очередь назначают КТ (специализированную рентгенографию). Эта процедура позволяет получить двухмерные «срезы» головного мозга. Перед КТ некоторым пациентам делают инъекцию красителя, облегчающего проверку кровообращения в мозге и способного выявить аневризму. Такая разновидность процедуры называется КТ-ангиографией.

Исследование спинномозговой жидкости

После субарахноидального кровоизлияния в жидкости, окружающей головной и спинной мозг (спинномозговой жидкости), появляются эритроциты. Исследование спинномозговой жидкости назначают в случае, если у пациента имеются симптомы разрыва аневризмы, но КТ при этом не выявила признаков кровоизлияния. Процедура забора спинномозговой жидкости из позвоночника проводится с помощью иглы и называется люмбальной пункцией (поясничным проколом).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ – это создание подробных снимков головного мозга (2D срезов или 3D изображений) с помощью магнитного поля и радиоволн. Аневризму можно обнаружить в ходе МР-ангиографии – МРТ, позволяющей подробно осмотреть артерии.

Ангиография сосудов головного мозга

Во время этой процедуры, также известной под названием «артериография сосудов головного мозга», врач вводит тонкую, гибкую трубку (катетер) в крупную артерию – как правило, в паху – и пропускает ее в артерии головного мозга, минуя сердце. Специальный краситель, введенный через катетер, поступает в артерии головного мозга. После этого производится серия рентгеновских снимков, по которым можно оценить состояние артерий и выявить аневризму. Эта процедура более инвазивна по сравнению с остальными и обычно проводится только тогда, когда другие исследования не дают достаточной информации.

Узнать индивидуальную стоимость обследования

Методы лечения аневризмы сосудов головного мозга в Рамбам

Операция

Различают два основных метода лечения разорвавшейся аневризмы. Это:

  • Клипирование – процедура выключения аневризмы из системы кровообращения. Хирург удаляет часть черепной коробки, чтобы обеспечить доступ к аневризме, и определяет питающий ее сосуд. Затем он надевает крошечную металлическую клипсу на шейку аневризмы и тем самым останавливает ее кровоснабжение.
  • Эндоваскулярная спиральная эмболизация – менее инвазивная процедура по сравнению с клипированием. Хирург вводит полую пластиковую трубку (катетер) в артерию – как правило, в паху – и пропускает ее к аневризме через все тело. Затем он, пользуясь проволочным проводником, вводит в катетер и в аневризму мягкую платиновую проволоку. Проволока образует спираль внутри аневризмы, нарушает ее кровоснабжение и запечатывает аневризму, отделяя ее от артерии.

Обе процедуры сопряжены с потенциальными рисками, включая кровоизлияние в головной мозг и нарушения мозгового кровообращения. Эндоваскулярная спиральная эмболизация менее инвазивна и изначально считается более безопасной. Тем не менее, после такой процедуры аневризмы открываются заново чуть чаще, чем после клипирования, и пациентам приходится ложиться на повторное хирургическое вмешательство.

Стентирование с целью отвода кровотока

В число новых средств лечения аневризм в головном мозге входят стенты для отвода кровотока – имплантаты в форме трубок, отводящие кровь от аневризматического мешка. Такие имплантаты препятствуют поступлению крови внутрь аневризмы, стимулируют процесс заживления и способствуют восстановлению пораженной артерии. Стенты для отвода кровотока особенно полезны в тех случаях, когда крупную аневризму невозможно безопасно вылечить другими методами.

Прочие методы лечения (разрыв аневризмы)

Прочие методы лечения разорвавшихся аневризм в головном мозге направлены на уменьшение симптомов и борьбу с осложнениями.

  • Обезболивающие средства, включая парацетамол, используются в лечении головных болей.
  • Блокаторы кальциевых каналов предупреждают проникновение кальция в стенки кровеносных сосудов. Такие препараты борются с хаотичным сужением кровеносных сосудов (вазоспазмом) – одним из возможных осложнений разрыва аневризмы. Блокатор кальциевых каналов нимодипин доказанно снижает риск отсроченного поражения мозга, вызванного нарушением кровообращения после разрыва аневризмы и субарахноидального кровоизлияния.
  • Вмешательства с целью профилактики инсульта в связи с нарушением кровообращения включают внутривенные инъекции вазопрессора – препарата, повышающего кровяное давление и позволяющего преодолеть сопротивляемость суженных кровеносных сосудов. Альтернативное вмешательство с целью профилактики инсульта называется ангиопластикой. В ходе этой процедуры хирург, пользуясь катетером, надувает крошечный баллон, расширяющий суженный кровеносный сосуд в головном мозге. Для расширения сосудов в пораженном участке также используются лекарственные средства – вазодилататоры.
  • Противосудорожные средства лечат судороги, связанные с разрывом аневризмы. К таким лекарствам относятся леветирацетам, фенитоин, вальпроевая кислота и другие. Эксперты пока не пришли к единому мнению по поводу применения таких препаратов, поэтому целесообразность их назначения определяется по усмотрению врача и в зависимости от медицинских потребностей пациента.
  • Вентрикулярное или люмбальное дренирование и шунтирование уменьшают давление, которое оказывает на мозг лишняя спинномозговая жидкость (водянка), скопившаяся в результате разрыва аневризмы. В желудочки головного мозга или в пространства вокруг головного и спинного мозга, заполненные жидкостью, ставят катетер. Катетер обеспечивает выведение лишней жидкости в специальный наружный мешочек. Иногда возникает необходимость в шунтировании, или внедрении системы, состоящей из гибкой силиконовой трубки (шунта) и клапана. Такая система создает дренажный канал, начинающийся в головном мозге и заканчивающийся в брюшной полости.
  • Реабилитация. При повреждении головного мозга в результате субарахноидального кровоизлияния у пациента может возникнуть потребность в физической, эрго- и речевой терапии и восстановлении навыков.

Лечение неразорвавшихся аневризм в головном мозге

Для того, чтобы запечатать неразорвавшуюся аневризму сосуда головного мозга и предотвратить возможный разрыв в будущем, назначаются такие процедуры, как клипирование, эндоваскулярная спиральная эмболизация или стентирование с целью отвода кровотока. Тем не менее, в определенных случаях известные риски медицинского вмешательства могут преобладать над его потенциальной пользой.

Стоимость диагностики и лечения аневризмы сосудов головного мозга в Рамбам

Экспресс-диагностика

  • Консультация и осмотр невролога
  • Анализы крови
  • МРТ головного мозга

Расширенная диагностика

  • Консультация и осмотр невролога
  • Анализы крови
  • КТ
  • Ангиография сосудов головного мозга

Операция

Клипирование или эндоваскулярная спиральная эмболизация — по показаниям

Стентирование с целью отвода кровотока

Установка стентов для отвода кровотока

Отзывы о лечении в медицинском центре Рамбам

Владислав, Москва

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Успешное лечение рака кишечника

Я приехал в Рамбам на лечение рака – обнаружили злокачественное новообразование в кишечнике. К счастью, у меня была возможность поехать за границу, так как я себе не представляют лечение дома…

В клинике Рамбам мне провели дополнительную диагностику – диагноз подтвердился. Назначили операцию, к моей большой радости, эндоскопическую. Опухоль удалили, а за этим последовала химиотерапия.

Полная история пациента

Лиза Мельник

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Спасение от рака молочной железы

В 37 лет у меня диагностировали рак молочной железы – я сама случайно обнаружила эту маленькую горошинку в груди. Подумать только!.. Я чувствовала себя отлично и ни за что бы не поверила, что у меня онкология. По результатам обследования оказалось, что у меня только первая стадия, а размер новообразования – всего 0,5 мм. Но наши врачи сразу сказали, что нужно делать операцию и что, может быть, повезет…

Полная история пациента

Евгения, Москва

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

ЭКО — с первого раза

Рамбам – лучшая клиника! Мы с мужем приезжали туда на ЭКО, и у нас все получилось с первого раза! В клинике есть все современное оборудование, чтобы наблюдать за эмбрионами и выбрать самые здоровые. Сейчас я уже на 4-м месяце, надеюсь, что малыш родится здоровым.

Я считаю, что для женщины в такой период ее жизни очень важна психологическая поддержка. И тут Рамбам действительно оказался на высоте.

Полная история пациента

Андрей Курабин

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Успешная операция по удалению опухоли легкого

Я регулярно занимаюсь спортом, хожу на тренировки, веду здоровый образ жизни. Но в 39 лет у меня обнаружили опухоль в легком. После обследования оказалось, что это карциноид и что нужна операция, если точнее – удаление половины левого легкого. Мне как-то не улыбалась такая перспектива, и я решил ехать за границу. Перебрал разные варианты и остановился на Израиле, на клинике Рамбам.

Полная история пациента

Как пройти лечение астроцитомы в клинике Рамбам?

Для того чтобы пройти диагностику или лечение аневризмы сосудов головного мозга в Израиле, оставьте заявку ниже. Русскоязычный сотрудник международного отдела клиники Рамбам свяжется с Вами в течение 1-2 часов, уточнит все детали. После этого врач-диагност рассмотрит ваши медицинские материалы и сможет предоставить предварительный план диагностики и лечения с точными ценами. Вам помогут забронировать самолет и апартаменты рядом с клиникой, встретят в аэропорту. Вас всегда будет сопровождать русскоязычный переводчик с медицинским образованием. По окончании лечения для пациента будут переведены все медицинские материалы с иврита на английский или русский язык.
Бесплатная консультация в «Рамбам»
Оставьте свой номер телефона, чтобы
получить консультацию доктора.
Врач свяжется с Вами в течении часа