Адрес

Халия Ха-Шния - 8, Хайфа, Израиль

whatsapp

+972-4-7777777

Офтальмологи в медицинском центре Рамбам каждый год принимают на лечение десятки пациентов с глаукомой. Это заболевание встречается довольно часто, поэтому врачи клиники обладают обширным опытом в его лечении, применяя при этом самые новые достижения науки и медицинские технологии. Такой подход выступает гарантией успеха в борьбе за сохранение зрения.

клиника Рамбам в Израиле

Глаукома – это группа офтальмологических заболеваний, при которых повреждается зрительный нерв. Здоровье зрительного нерва – это обязательное условие хорошего зрения. Повреждения часто вызывает патологически высокое внутриглазное давление. Глаукома – это одна из основных причин слепоты у людей старше 60 лет. Нарушение может развиться в любом возрасте, однако чаще всего оно встречается у пожилых пациентов.

Многие формы глаукомы развиваются бессимптомно. Зрение ухудшается так медленно, что это ухудшение обычно замечают только после перехода глаукомы в позднюю стадию. Без лечения глаукома со временем вызывает слепоту. И даже при лечении около 15% людей с глаукомой слепнут по крайней мере на один глаз в течение 20 лет.

Глаукома – это следствие повреждения зрительного нерва. По мере постепенного разрушения этого нерва в поле зрения образуются слепые пятна. По пока малоизученным причинам зрительный нерв обычно повреждается вследствие повышенного внутриглазного давления. Внутриглазное давление повышается в результате скопления жидкости (водянистой влаги), текущей через внутреннюю часть глаза. Эта внутренняя жидкость обычно вытекает через ткань под названием «трабекулярная сеть» в том углу, где соединяются радужная оболочка глаза и роговица. При избытке жидкости или неправильной работе дренажной системы жидкость выводится слишком медленно, и внутриглазное давление нарастает. Подверженность глаукоме часто передается из поколения в поколение. У некоторых людей есть гены, связанные с высоким внутриглазным давлением и повреждением зрительного нерва.

Выделяют следующие виды глаукомы:

  • Открытоугольная глаукома. Это самая распространенная форма заболевания. Дренажный угол, сформированный роговицей и радужной оболочкой глаза, остается открытым, но при этом наблюдается частичная закупорка трабекулярной сети. В результате внутриглазное давление начинает медленно повышаться. Оно повреждает зрительный нерв. Процесс протекает настолько медленно, что потеря зрения может наступить еще до того, как человек осознает, что у него офтальмологическое нарушение.
  • Закрытоугольная глаукома. Это следствие выбухания радужной оболочки глаза вперед. В результате дренажный угол, сформированный роговицей и радужной оболочкой, сужается или перекрывается. Так как жидкость не может циркулировать через глаз, давление нарастает. У некоторых людей узкие дренажные углы. Эта особенность повышает риск развития закрытоугольной глаукомы. Закрытоугольная глаукома может как возникнуть внезапно (острая форма), так и развиваться постепенно (хроническая форма). Острая закрытоугольная глаукома требует неотложного медицинского вмешательства.
  • Глаукома нормального давления. При глаукоме нормального давления зрительный нерв повреждается даже несмотря на то, что показатели внутриглазного давления остаются в пределах нормы. Никто пока не знает, отчего это происходит. Ученые полагают, что суть проблемы может заключаться в чувствительности или недостаточном кровоснабжении зрительного нерва. Недостаточное кровоснабжение может быть следствием атеросклероза – скопления жировых отложений (бляшек) внутри артерий – или иного заболевания, влияющего на кровообращение.
  • Глаукома у детей. Глаукома встречается даже у маленьких детей. Как правило, ее диагностируют при рождении или в течение первых нескольких лет жизни. Зрительный нерв повреждается в результате закупорки дренажной системы или в связи с сопутствующим заболеванием.
  • Пигментная глаукома. При пигментной глаукоме гранулы пигмента из радужной оболочки глаза скапливаются в дренажных каналах, замедляя или блокируя ток жидкости. Такие занятия, как бег трусцой, иногда встряхивают гранулы пигмента, в результате чего последние накладываются на трабекулярную сеть и приводят к эпизодическому повышению внутриглазного давления.

С учетом того, что зрение, потерянное вследствие глаукомы, невозможно восстановить, необходимо регулярно проходить офтальмологическую проверку с измерением внутриглазного давления. Только в этом случае можно своевременно выявить патологию и сразу же приступить к лечению. Раннее обнаружение глаукомы позволяет замедлить или предотвратить наступление слепоты, поэтому офтальмологи Рамбам акцентируют внимание на необходимости своевременной диагностики и лечения данной патологии.

Диагностика глаукомы в медицинском центре Рамбам

Измерение внутриглазного давления (тонометрия)

Для пациентов с глаукомой измерение внутриглазного давления является процедурой первостепенной важности. Для тонометрии офтальмолог использует специальный тонометр, который прикладывается к поверхности глаза — за считанные секунды устройство выдает результат, и специалист сразу может его интерпретировать.

УЗИ в Израиле

Проверка повреждения зрительного нерва

Для проверки повреждений зрительного нерва применяется офтальмологический осмотр с использованием специальных капель, расширяющих зрачок, а также некоторые визуализирующие иследования. В частности, специалист может назначить пациенту ультразвуковое исследование глаз. Процедура совершенно безболезненна — в процессе обследования человек просто лежит с закрытыми глазами, пока врач делает УЗИ.

Проверка полей зрения

Одним из симптомов глаукомы является появление слепых пятен в боковом (периферическом) или центральном зрении, зачастую в обоих глазах, а также туннельное зрение (на поздних стадиях патологии). Поэтому для диагностики важное значение имеет проверка полей зрения, котороая может быть проведена при помощи, например, сетки Амслера. Для более точного результата возможно применение метода компьютерной периметрии.

Пахиметрия и гониоскопия

Пахиметрия — это измерение толщины роговицы глаза, гониоскопия — процедура исследования дренажного угла. При диагностике глаукомы оба показателя имеют важное значение, поскольку позволяют определить, насколько сильно глаукома влияет на глаз, а также обнаружить непосредственные патологии дренажного угла.

Узнать индивидуальную стоимость обследования

Методы лечения глаукомы в клинике Рамбам

Медикаментозная терапия

Лечение глаукомы обычно начинается с применения рецептурных глазных капель. Они снижают внутриглазное давление за счет улучшения оттока жидкости или уменьшения ее выработки. В зависимости от того, насколько нужно уменьшить внутриглазное давление, пациенту могут выписать не один, и несколько видов глазных капель.
К рецептурным препаратам в форме глазных капель относятся:

  • Простагландины. Эти лекарства улучшают выведение жидкости из глаза и тем самым снижают внутриглазное давление. К препаратам данной категории относятся латанопрост (Ксалатан), травопрост (Траватан Z), тафлупрост (Зиоптан), биматопрост (Люмиган) и латанопростина бунод (Визалта). Капли этого типа закапывают в глаза один раз в день.
  • Бета-адреноблокаторы. Эти препараты уменьшают выработку жидкости и тем самым снижают внутриглазное давление. В качестве примеров можно привести тимолол (Бетимол, Исталол, Тимоптик) и бетаксолол (Бетоптик). Препараты этого класса используют один или два раза в день в зависимости от состояния пациента.
  • Альфа-адреномиметики. Эти препараты уменьшают выработку внутриглазной жидкости и ускоряют ее выведение. В качестве примера можно привести апраклонидин (Иопидин) и бримонидин (Альфаган P, Кволиана).Эти лекарства обычно используют дважды в день, но некоторым пациентам рекомендуют применять их по три раза в день.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Эти препараты уменьшают выработку внутриглазной жидкости. К ним относятся, например, дорзоламид (Трусопт) и бринзоламид (Азопт). Эти лекарства обычно используют дважды в день, но некоторым пациентам рекомендуют применять их по три раза в день.
  • Ингибитор Rho-киназы. Этот препарат снижает внутриглазное давление путем подавления ферментов Rho-киназы, ответственных за увеличение объема жидкости. Препарат называется «нетасурдил» (Ропресса). Он предназначен для использования один раз в день.
  • Миотики или холинергические средства. Эти препараты усиливают отток жидкости из глаза. В качестве примера можно привести пилокарпин (Изопто-карпин). Препараты этого класса обычно применяют до четырех раз в день. Ввиду потенциальных побочных эффектов и необходимости частого ежедневного использования эти лекарства назначают сравнительно редко.

Если глазные капли сами по себе недостаточно снижают внутриглазное давление, врач может дополнительно назначить пероральный препарат. Скорее всего, это будет ингибитор карбоангидразы.

Лазерная терапия

Лазерная трабекулопластика – это один из способов лечения открытоугольной глаукомы. Процедура проводится преимущественно в амбулаторных условиях.
В процессе операции, используя маленький лазерный луч, врач раскрывает закупоренные каналы в трабекулярной сети. Может пройти несколько недель перед тем, как проявится полный эффект процедуры.

Операция фильтрующего типа

Операция фильтрующего типа — это еще одна распространенная процедура, применяемая для лечения глаукомы и снижения внутриглазного давления.
В ходе хирургической процедуры под названием «трабекулэктомия» врач делает отверстие в белочной оболочке глаза (склере) и удаляет часть трабекулярной сети.

Дренаж

Некоторым пациентам с глаукомой для снижения внутриглазного давления может быть рекомендована установка дренажей.
Во время процедуры врач вводит маленькую трубку-шунт внутрь глаза с тем, чтобы вывести излишки жидкости и уменьшить внутриглазное давление. Поцедура также проводится амбулаторно.

Минимально инвазивная хирургия глаукомы (MIGS)

Врач может предложить пациенту процедуру MIGS для снижения внутриглазного давления. Данный метод обычно требует меньшего неотложного послеоперационного ухода. Кроме того, он сопряжен с меньшими рисками по сравнению с трабекулэктомией или установкой дренажного устройства. Такие процедуры часто комбинируют с хирургическим лечением катаракты. Существует несколько техник минимально инвазивной хирургии глаукомы. Врач сообщит о том, какая процедура подходит именно вам.
После процедуры нужно будет регулярно обследоваться у врача. Возможно, пациенту понадобится дополнительное лечение в том случае, если внутриглазное давление начнет повышаться или если у него появятся иные офтальмологические нарушения.

Стоимость диагностики и лечения глаукомы в клинике Рамбам

Экспресс-диагностика

  • Консультация офтальмолога
  • Проверка полей зрения
  • Измерение толщины роговицы
  • Измерение внутриглазного давления

Расширенная диагностика

  • Консультация офтальмолога
  • Измерение внутриглазного давления
  • Компьютерная периметрия
  • Проверка повреждения зрительного нерва
  • Измерение толщины роговицы
  • Гониоскопия

Лазерная терапия

Процедура лазерной трабекулопластики

Хирургическое лечение

Минимально инвазивная операция MIGS

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА В ИЗРАИЛЕ: ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ КЛИНИКИ РАМБАМ

Сергей Г., г. Воронеж

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Отзыв о лечении рака пищевода в Израиле от Сергея Г., г. Воронеж

У меня начались проблемы с глотанием, твердая пища стала плохо проходить. Промучился месяц, потом пошел к врачу, сделал томографию. Она показала опухоль пищевода. Меня отправили в онкодиспансер, а том сказали, что нужна операция, но она очень рискованная. Жизнь у меня одна, поэтому рисковать не хотелось. Я пошел в интернет, нашел группы онкобольных. Их общее мнение было – если есть возможность, делать операцию за границей. Ну а тут главных варианта два – Германия и Израиль. Подумал и выбрал Израиль, чтобы не возиться с визой. Израильских клиник в интернете много. Я написал в 5 или 6. Самыми адекватными мне показались врачи из больницы Рамбам. Я им описал свою ситуацию, прислал результаты анализов, томограммы. Израильский врач сказал, что ситуация действительно серьезная, но не безнадежная. И меня записали на обследование. Потом позвонила менеджер, спросила, где я хочу жить в Израиле и когда мне удобнее вылететь. Мне нашли квартиру и заказали билет, все мои пожелания учли. В общем-то, пожелание было одно – чтобы квартира была поближе к клинике. И меня действительно поселили в студии минутах в 10 ходьбы от Рамбама.

Полная история пациента

Алла З., г. Кемерово

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Отзыв о лечении рака пищевода в Израиле от Аллы З., г. Кемерово

У моего папы неоперабельный рак пищевода. Он пролечился в нашем онкодиспансере полгода, после чего ему предложили хоспис. Тогда я и решила попробовать западную медицину. В клинику Рамбам я обратилась по рекомендации своей начальницы, у которой там спасли мужа. Врач, с которым я говорила по телефону, действительно вызывал доверие. Он очень внимательно изучил сканы результатов анализов, которые я ему прислала, проконсультировался с онкологами и сказал, что они берутся за лечение моего папы. Для нас это стало большой радостью.

Полная история пациента

Геннадий К., г. Коломна

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Отзыв о лечении рака пищевода в Рамбам от Геннадия К., г. Коломна

В больнице Рамбам я проходил операцию – удаляли часть пищевода. Пару месяцев назад у меня нашли рак и предложили открытую операцию. У меня племянник врач, и он сказал, что за границей такие операции делают малоинвазивным путем. Это безопаснее, чем большой разрез. Племянник нашел клинику Рамбам и договорился с их международным отделом, что я приеду. Организовали они все сами – племянник только посадил меня в самолет, а в Израиле меня встретил их водитель. Это было удобно, т.к. душевное состояние у меня на тот момент было не самое лучшее.

Полная история пациента

Ришат У., г. Казань

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Отзыв о лечении рака пищевода в Рамбам от Ришата У., г. Казань

Я обратился к гастроэнтерологу из-за изжоги. Когда наш врач делал гастроскопию, он нашел в пищеводе что-то, по его словам, очень похожее на онкологию. Я, конечно, испугался. Знающие люди посоветовали взять второе мнение у зарубежных специалистов. Я начал задавать вопросы в соцсетях, и там в одной из групп онкобольных была медсестра из больницы Рамбам. Она и посоветовала мне обратиться к ним.

Полная история пациента

Евгения Р., г.Ташкент

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Отзыв о лечении рака пищевода в Израиле от Евгении Р., г.Ташкент

У меня с молодости проблемы с ЖКТ, я постоянно прохожу обследование. Недавно наши врачи увидели какой-то проблемный участок в пищеводе. Что там – точно никто не знал, но посоветовали продолжить обследование. Мне показалось, что в зарубежной клинике обследоваться надежнее, чем у нас. Посмотрела цены, отзывы – и выбрала Израиль, клинику Рамбам.

Мне позвонил врач из Рамбама, задавал много вопросов, просил прислать результаты анализов, снимки и т.п. После этого он выслал программу диагностики, где было подробно расписано, что мне будут делать и какие врачи будут со мной работать. Там были указаны цены (которые не отличались от того, что я реально заплатила).

Полная история пациента

Как пройти лечение глаукомы в клинике Рамбам?

Для того чтобы пройти диагностику или лечение глаукомы в Израиле, оставьте заявку ниже. Русскоязычный сотрудник международного отдела клиники Рамбам свяжется с Вами в течение 1-2 часов, уточнит все детали. После этого врач-диагност рассмотрит ваши медицинские материалы и сможет предоставить предварительный план диагностики и лечения с точными ценами. Вам помогут забронировать самолет и апартаменты рядом с клиникой, встретят в аэропорту. Вас всегда будет сопровождать русскоязычный переводчик с медицинским образованием. По окончании лечения для пациента будут переведены все медицинские материалы с иврита на английский или русский язык.
Бесплатная консультация в «Рамбам»
Оставьте свой номер телефона, чтобы
получить консультацию доктора.
Врач свяжется с Вами в течении часа