Лечение рака почек в Израиле

Хирургия

Операция – основной метод лечения злокачественных опухолей почки. При этом почка может быть удалена полностью или частично – в зависимости от размеров и расположения новообразования. Частичная нефрэктомия обычно выполняется на 1-й стадии заболевания. Ее преимущество заключается в том, что оно сводит к минимуму риск хронической болезни почек после лечения. Как показывают исследования, риск рецидивов после частичного удаления почки – не выше, чем после полной (радикальной) нефрэктомии.

Хирургическое лечение опухолей почек в Израиле может быть выполнено как открытым, так и малоинвазивным методом. В последнем случае может быть применена хирургическая роботизированная система Да Винчи. Использование робота-хирурга повышает точность операции и снижает риск осложнений.

У 10-25% пациентов на момент обнаружения рака почки поражены лимфатические узлы. Если врач при визуализационном исследовании обнаруживает увеличенные лимфоузлы, он проводит их удаление – лимфодиссекцию.

Эмболизация почечной артерии

При неоперабельном раке почки 4-й стадии в Израиле может быть выполнена малоинвазивная процедура – эмболизация почечной артерии. Она позволяет задержать прогрессирование заболевания и облегчить его симптомы.

Врач вводит катетер через кровеносный сосуд в области паха. В катетер подается рентгенконтрастный препарат. Затем под контролем рентгена в сосуд, снабжающий кровью опухоль, вводится особое блокирующее вещество. Таким образом опухоль лишается кровоснабжения.

Химиотерапия

Большинство злокачественных опухолей почки плохо поддаются лечению химиопрепаратами, поэтому данный вид лечения используется лишь при определенных видах рака. Чаще всего пациентам назначаются препараты на основе платины – цисплатин и карбоплатин – в комбинации с гемцитабином или паклитакселом. Лекарство вводятся внутривенно, в МЦ Рамбам лечение проводится в условиях дневного стационара.

Иммунная терапия

Этот вид лечения считается одним из основных при раке почки на продвинутых стадиях. Пациенту могут быть назначены следующие иммунные препараты:

• интерлейкин-2, активизирующий деятельность Т-клеток иммунной системы;
• интерфероны;
• ингибиторы контрольных точек иммунитета – препараты, регулирующие действие иммунной системы таким образом, чтобы она могла более активно распознавать и атаковать раковые клетки. При раке почки применяются препараты пембролизумаб и ипилимумаб.

Таргетная терапия

Препараты этой группы прицельно воздействуют на механизмы роста и деления раковых клеток. Израильские онкологи применяют для лечения рака почки следующие таргетные препараты:

• сунитиниб, пазопаниб, кабозантиниб, ленватиниб и другие средства, препятствующие образованию новых кровеносных сосудов, снабжающих опухоль питательными веществами;
• лекарства, подавляющие активность белка mTOR, от которого зависит рост и деление опухолевых клеток: темсиролимус, эверолимус.

Таргетная лучевая терапия

Этот метод является неинвазивной альтернативой операции при раке почки. Он позволяет полностью излечить 95% пациентов, которым по какой-либо причине не может быть проведено хирургическое лечение. Облучение опухоли проводится однократно и занимает около 20 минут. Сразу после окончания процедуры пациент возвращается домой.

Криоабляция

Метод предполагает замораживание опухоли почки. Он является малоинвазивным, а его онкологические результаты сопоставимы с результатами хирургического удаления опухоли. Процедура проводится с помощью игл-аппликаторов, через которые к опухоли подается охлаждающий газ. Криоабляция применяется для лечения небольших опухолей, размер которых не превышает 4 см.