Адрес

Халия Ха-Шния - 8, Хайфа, Израиль

whatsapp

+972-4-7777777

В медицинском центре Рамбам проводится эффективное лечение ретинобластомы, главная цель которого — сохранить зрение пациента. Благодаря применению новых медицинских технологий, терапия ретинобластомы в Израиле вышла на совершенно новый уровень: детям, у которых патология обнаруживается на ранней стадии, удается полностью сохранить глаза. После лечения пациенты могут рассчитывать на медицинское консультирование и поддержку — врачи Рамбам не бросают тех, кому помогли выздороветь, отслеживая состояние их здоровья и стремясь сохранить ремиссию.

Лечение в медицинском центре Рамбам в Израиле

Ретинобластома – это рак сетчатки (светочувствительного слоя ткани внутри глаза). Ретинобластома – это наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль глаза у детей. Тем не менее, она встречается очень редко. Чаще всего опухоль образуется до достижения ребенком пятилетнего возраста. Большинство пациентов – дети младше двух лет. Ретинобластома составляет около 3% от всех онкологических заболеваний у детей.

В 25-40% случаев патология носит наследственный характер. У таких пациентов обнаруживается мутация в гене – опухолевом супрессоре RB1. Эта мутация присутствует в ДНК каждой клетки в теле пациента. Обычно она наследуется от родителя, но иногда речь идет о новой мутации, произошедшей в организме ребенка. В обоих случаях предрасположенность к ретинобластоме может передаться следующему поколению. Ретинобластома этого типа чаще всего образуется до достижения ребенком возраста 1 года.

На долю спорадической ретинобластомы приходятся оставшиеся 60-75% случаев. Такое заболевание не передается из поколения в поколение. Вместо этого происходит на первый взгляд случайная мутация единственной клетки. Клетка, ставшая аномальной, начинает делиться и со временем образует злокачественную опухоль. Такая форма заболевания в основном встречается у детей старше 1 года.

Виды ретинобластомы

  • Односторонняя ретинобластома поражает один глаз и составляет 60-75% от всех случаев заболевания. Почти 85% таких диагнозов обозначают спорадическую форму ретинобластомы. Остальные случаи – наследственные.
  • Двусторонняя ретинобластома поражает оба глаза. Эта патология почти всегда является наследственной. Пациенты с двусторонней ретинобластомой обычно получают диагноз в более раннем возрасте (до достижения 1 года) по сравнению с детьми с односторонней ретинобластомой.
  • Примитивная нейроэктодермальная опухоль (ПНЭО) и ретинобластома – это патология, при которой опухоль, ассоциированная с ретинобластомой, образуется в примитивных нервных клетках головного мозга. Такая форма заболевания встречается только у детей с наследственной ретинобластомой. Ее диагностируют всего лишь у 5% пациентов с двусторонним поражением глаз. Иногда эту болезнь также называют трехсторонней ретинобластомой.

В зависимости от того, какой вид ретинобластомы обнаружен у пациента, специалисты Рамбам разрабатывают индивидуальный план терапии, направленный как на лечение рака, так и на сохранение зрения. В группу экспертов по лечению ретинобластомы в медцентре входят высококвалифицированные врачи, включая онкологов, хирургов-онкологов и радиологов-онкологов. Пациенты Рамбам также получают помощь и поддержку от группы опытных специалистов, включая медсестер, прошедших соответствующую подготовку, ассистентов врачей, терапевтов и соцработников.

Диагностика ретинобластомы в Рамбам

История болезней и физический осмотр

В истории болезней фиксируются симптомы, факторы риска, перенесенные медицинские процедуры и заболевания. Врач расспросит о том, какие потенциальные симптомы ретинобластомы появились у ребенка, а также уточнит, фигурирует ли ретинобластома в семейном анамнезе пациента.
Физический осмотр позволяет выявить потенциальные признаки ретинобластомы. Во время этой процедуры врач:

  • Осматривает глаз на возможные признаки ретинобластомы;
  • Ощупывает лимфоузлы в области головы и шеи.

Офтальмологическое обследование

Во время обследования врач проверяет зрение и здоровье глаз и выясняет, имеются ли у ребенка признаки ретинобластомы. Маленькие дети обычно проходят офтальмологическое обследование на признаки ретинобластомы под общей анестезией. Во время такого исследования производятся снимки внутренней структуры глаза. По снимкам можно определить размер, форму и расположение любых новообразований.
Перед офтальмологическим обследованием используются специальные капли для расширения зрачков. Они помогают подробнее изучить структуры внутри глаза.
Офтальмолог исследует глаза пациента при помощи различных инструментов, включая следующие:

  • Офтальмоскоп – освещенный инструмент с увеличительной линзой, позволяющий изучить заднюю сторону глаза, включая сетчатку и зрительный нерв;
  • Щелевая лампа – специализированный микроскоп, который позволяет осмотреть внутреннюю структуру глаза при помощи мощного луча света;
  • «Optomap» (визуализация сетчатки) – система цифрового сканирования, с помощью которой можно получить снимки почти всей сетчатки;
  • Оптическая когерентная томография (ОКТ) – визуализирующее исследование, основанное на применении световых волн и позволяющее получить изображения сетчатки, сосудистой оболочки глаза и склеры;
  • Флуоресцентная ангиография – визуализирующее исследование, назначаемое для оценки состояния кровеносных сосудов и кровотока внутри глаза.
УЗИ в Израиле

УЗИ

Ультразвуковое исследование основывается на применении звуковых волн и позволяет получить снимки различных органов и структур. В зависимости от возраста ребенка УЗИ глаза и глазницы иногда производится под анестезией.
УЗИ помогает выявить кальцификацию и выяснить, насколько близко опухоль располагается к таким важным структурам глаза, как сосудистая оболочка и склера. Во время ультразвукового исследования глаза используется маленький инструмент – специальный датчик УЗИ. Его осторожно помещают на закрытые веки или прямо на поверхность глаза. Перед процедурой в глаз закапывают обезболивающие капли.

Анализ гена RB1

«Ген RB1» означает «ген ретинобластомы 1». Анализ гена RB1 – это лабораторный анализ образца крови или ткани для проверки на любые изменения (мутации) в гене RB1. Мутации в гене RB1 часто связаны с развитием ретинобластомы. Анализ можно произвести как в рамках диагностики, так и позже, вместе с генетическим консультированием.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это применение мощного магнитного поля и радиоволн для получения снимков органов, тканей, костей и кровеносных сосудов в поперечном разрезе. Компьютер преобразует такие снимки в 3D изображения.
МРТ помогает оценить размер и количество опухолей и проверить, поражены ли определенные структуры глаза – например, зрительный нерв. С помощью МРТ также можно выявить кровоизлияние или отслойку сетчатки. Кроме того, снимки помогают выяснить, распространился ли рак в головной или спинной мозг.
При двустороннем поражении глаз (двусторонней ретинобластоме) МРТ головного мозга регулярно проводится еще несколько лет после лечения в целях своевременного выявления опухолей шишковидной железы (трехсторонней ретинобластомы).

КТ

Компьютерная томография (КТ) – это применение специализированного рентгенологического оборудования для получения трехмерных снимков органов, тканей, костей и кровеносных сосудов в поперечном разрезе. Компьютер преобразует снимки в детальные изображения.
Вместо КТ обычно назначают МРТ, так как во время КТ используется излучение, способное повысить риск заболевания раком в будущем. Тем не менее, если по результатам других процедур не удалось поставить точный диагноз, ребенку могут назначить КТ. Это исследование выявляет отложения кальция и патологии костей лучше, чем МРТ.

Остеосцинтиграфия

Остеосцинтиграфия позволяет получить снимок костей за счет применения специальных радиоактивных материалов (радиофармпрепаратов) и компьютера. Эту процедуру назначают для того, чтобы проверить, распространился ли рак в череп или другие кости.

Аспирация и биопсия костного мозга

В ходе аспирации и биопсии костного мозга врач извлекает ткани или клетки костного мозга для дальнейшего исследования в лаборатории. В рамках диагностики ретинобластомы аспирация и биопсия костного мозга проводится нечасто. Эта процедура позволяет проверить, распространился ли рак в костный мозг.

Узнать индивидуальную стоимость обследования

Методы лечения ретинобластомы в клинике Рамбам

Лазерная терапия и криотерапия

Лазерная терапия – это использование лазеров для уничтожения опухоли. Это очень эффективный способ борьбы с маленькими опухолями, которые находятся только в сетчатке и не распространились в зрительный нерв или соседнюю с ним область – макулу. Из всех частей сетчатки больше всего за зрение отвечает именно макула.
Криотерапия – это уничтожение опухоли путем замораживания небольшим зондом. Это еще один действенный способ лечения маленьких периферических опухолей.

Химиотерапия

Химиотерапия уничтожает раковые клетки или прекращает их деление. При ретинобластоме химиотерапию назначают в целях уменьшения опухоли, так как лазеры и криотерапия эффективнее воздействуют на небольшие ретинобластомы. Если рак распространился за пределы глаза, врач порекомендует высокодозную химиотерапию с трансплантацией стволовых клеток. Это агрессивное лечение, подразумевающее использование стволовых клеток для замещения кровяных телец, уничтоженных мощными препаратами химиотерапии.
При ретинобластоме используется один из следующих способов доставки химиотерапевтических препаратов к опухоли:

  • Внутривенный. Препарат вводят в кровеносный сосуд, и он распространяется по телу вместе с кровью.
  • Внутриартериальный. В кровеносный сосуд в области паха вводят катетер. После этого катетер пропускают через все тело к глазу и вводят препарат напрямую в пораженные ткани.
  • Интравитреальный. Инъекция лекарства производится непосредственно в глаз.
  • Периокулярный. Препарат вводят в область вокруг глаза.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это очень эффективный метод лечения ретинобластомы. Один из способов облучения называется брахитерапией офтальмоаппликаторами. Офтальмоаппликатор – это диск с радиоактивными зернами, который имплантируют в наружную часть глаза, рядом с опухолью. В некоторых случаях применяется протонная терапия – современная высокоточная технология, позволяющая ограничить воздействие радиации на здоровые ткани.

Операция

Энуклеация, или хирургическое удаление глаза, производится тогда, когда опухоль заполняет больше половины глаза, вросла в другие структуры внутри глаза или вызвала отслойку сетчатки. Детям, перенесшим такую процедуру, подбирают окулярный имплантат, а впоследствии – искусственный глаз. Благодаря инновациям в диагностике и лечении энуклеацию в Израиле теперь назначают не так часто, как в прошлом.

Стоимость диагностики и лечения ретинобластомы в Рамбам

Экспресс-диагностика

  • Консультация и осмотр офтальмолога
  • УЗИ глаза
  • МРТ
  • Ревизия материалов исследований, пройденных по месту жительства

Расширенная диагностика

  • Консультация и осмотр офтальмолога
  • УЗИ глаза
  • МРТ
  • Анализ гена RB1
  • Остеосцинтиграфия

Лечение методом лучевой терапии

Проведение брахитерапии офтальмоаппликаторами

Хирургическое лечение

Операция по удалению пораженного опухолью глаза

Отзывы о лечении в медицинском центре Рамбам

Владислав, Москва

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Успешное лечение рака кишечника

Я приехал в Рамбам на лечение рака – обнаружили злокачественное новообразование в кишечнике. К счастью, у меня была возможность поехать за границу, так как я себе не представляют лечение дома…

В клинике Рамбам мне провели дополнительную диагностику – диагноз подтвердился. Назначили операцию, к моей большой радости, эндоскопическую. Опухоль удалили, а за этим последовала химиотерапия.

Полная история пациента

Лиза Мельник

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Спасение от рака молочной железы

В 37 лет у меня диагностировали рак молочной железы – я сама случайно обнаружила эту маленькую горошинку в груди. Подумать только!.. Я чувствовала себя отлично и ни за что бы не поверила, что у меня онкология. По результатам обследования оказалось, что у меня только первая стадия, а размер новообразования – всего 0,5 мм. Но наши врачи сразу сказали, что нужно делать операцию и что, может быть, повезет…

Полная история пациента

Евгения, Москва

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

ЭКО — с первого раза

Рамбам – лучшая клиника! Мы с мужем приезжали туда на ЭКО, и у нас все получилось с первого раза! В клинике есть все современное оборудование, чтобы наблюдать за эмбрионами и выбрать самые здоровые. Сейчас я уже на 4-м месяце, надеюсь, что малыш родится здоровым.

Я считаю, что для женщины в такой период ее жизни очень важна психологическая поддержка. И тут Рамбам действительно оказался на высоте.

Полная история пациента

Андрей Курабин

Моя оценка

  • Высококвалифицированные врачи

  • Доступное лечение

  • Изличение диагноза 100%

  • Подержка врачей 24/7

Успешная операция по удалению опухоли легкого

Я регулярно занимаюсь спортом, хожу на тренировки, веду здоровый образ жизни. Но в 39 лет у меня обнаружили опухоль в легком. После обследования оказалось, что это карциноид и что нужна операция, если точнее – удаление половины левого легкого. Мне как-то не улыбалась такая перспектива, и я решил ехать за границу. Перебрал разные варианты и остановился на Израиле, на клинике Рамбам.

Полная история пациента

Как пройти лечение ретинобластомы в клинике Рамбам?

Для того чтобы пройти диагностику или лечение ретинобластомы в Израиле, оставьте заявку ниже. Русскоязычный сотрудник международного отдела клиники Рамбам свяжется с Вами в течение 1-2 часов, уточнит все детали. После этого врач-диагност рассмотрит Ваши медицинские материалы и сможет предоставить предварительный план диагностики и лечения с точными ценами. Вам помогут забронировать самолет и апартаменты рядом с клиникой, встретят в аэропорту. Вас всегда будет сопровождать русскоязычный переводчик с медицинским образованием. По окончании лечения для пациента будут переведены все медицинские материалы с иврита на английский или русский язык.
Бесплатная консультация в «Рамбам»
Оставьте свой номер телефона, чтобы
получить консультацию доктора.
Врач свяжется с Вами в течении часа